30.04.2015, 15:58
(Dieser Beitrag wurde zuletzt bearbeitet: 30.04.2015, 16:09 von icheinfachma.)
Ich fasse zusammen und stelle jeweils Fragen:
Training der Achillessehnen-Stiffness
Plyometrisches Training erhöht die Stiffness der Achillessehne. (Plyometic training effects on Achilles tendon stiffness and dissipative properties - Fouré, Nordez, Cornu, 2010). In einer Trainingseinheit erleidet die Sehne Mikroverletzungen, die anschließend wieder heilen.
Fragen: Gibt es auch Dehnübungen, die die Stiffness der gesunden Sehne erhöhen? Durch welche histologischen Veränderungen steigt die Stiffness der Sehne, wo doch ihr Querschnitt nicht zunimmt - durch Verringerung des Matrixanteils und Erhöhung des Kollagenanteils?
Übertraining der Achillessehne und Prävention
Die Athleten des DLV-Kaders verwenden viele plyometrische Übungen. Dennoch gewinnen ihre Sehnen manchmal nicht weiter an Stiffness, sondern unterliegen einem Umbau des Kollagens Typ I zum Typ III. Ist der Umbau weit genug fortgeschritten, reißt die Sehne. Solcher Umbau findet statt, wenn die Mikroveletzungen der Sehne nicht vollständig verheilen können. Das passiert, weil die Sehne im Training zu stark beansprucht wird und / oder weil in zu kurzen Abständen trainiert wird. Von Helmuth und MZPTLK wurden bereits Tipps genannt, wie man trotz gleicher Trainingsumfänge durch leicht umsetzbare Methoden die Achillessehnenbelastung verringern kann. Weiterhin wissen wir, dass Überpronation die Achillessehne unphysiologisch belastet.
Frage: Gibt es auch Dehnübungen, die die Achillessehne schädigen können?
Pathologie und Diagnose der im Umbau befindlichen Achillessehne
Da durch das Bestreben des Körpers, die Sehne zu heilen, Blutgefäße einwachsen, kommt es zu Schmerzen, da die muskulöse Tunica media des Blutgefäßes innerviert ist. Es handelt sich um eine nicht-entzündliche Tendinopathie, die von der entzündlichen Tendinitis (meist durch Rheuma) abzugrenzen ist.
Rehabilitation der erkrankten Achillessehne
Bei der Rehabilitation einer bereits im I-zu-III-Umbau befindlichen Achillessehne ist zunächst eine Beseitigung der Schadfaktoren bzw. eine Belastungsreduktion durchzuführen. Während des Umbaus des Kollagen III zu I sollte die Sehne in Maßen belastet werden, damit sich das neue Kollagen in der Bewegungsrichtung ausrichtet und keine Crosslinks bildet, die die Belastbarkeit der Achillessehne nachteilig beiinflussen. Hier wird oft exzentrisches Wadenheben über den gesamten range of motion empfohlen (erfordert eine Treppenstufe), wie etwa 6 x täglich je 15 Wdh..
Frage: Gibt es neben dem exzentrischen Wadenheben auch Dehnmethoden, die die Bildung von Cross-Links verhindern können? Ich könnte mir vorstellen, dass eine Dehnung, die mit einer Kontraktion der Wadenmuskeln einhergeht, die Sehne straff spannt, aber eine Dehnung, die nicht mit einer Kontraktion der Wadenmuskeln einhergeht, die Sehne nicht ausreichend beansprucht. Wie lässt sich eine Entspannung der Wadenmuskulatur bei Dehnübungen vermeiden?
Training der Achillessehnen-Stiffness
Plyometrisches Training erhöht die Stiffness der Achillessehne. (Plyometic training effects on Achilles tendon stiffness and dissipative properties - Fouré, Nordez, Cornu, 2010). In einer Trainingseinheit erleidet die Sehne Mikroverletzungen, die anschließend wieder heilen.
Fragen: Gibt es auch Dehnübungen, die die Stiffness der gesunden Sehne erhöhen? Durch welche histologischen Veränderungen steigt die Stiffness der Sehne, wo doch ihr Querschnitt nicht zunimmt - durch Verringerung des Matrixanteils und Erhöhung des Kollagenanteils?
Übertraining der Achillessehne und Prävention
Die Athleten des DLV-Kaders verwenden viele plyometrische Übungen. Dennoch gewinnen ihre Sehnen manchmal nicht weiter an Stiffness, sondern unterliegen einem Umbau des Kollagens Typ I zum Typ III. Ist der Umbau weit genug fortgeschritten, reißt die Sehne. Solcher Umbau findet statt, wenn die Mikroveletzungen der Sehne nicht vollständig verheilen können. Das passiert, weil die Sehne im Training zu stark beansprucht wird und / oder weil in zu kurzen Abständen trainiert wird. Von Helmuth und MZPTLK wurden bereits Tipps genannt, wie man trotz gleicher Trainingsumfänge durch leicht umsetzbare Methoden die Achillessehnenbelastung verringern kann. Weiterhin wissen wir, dass Überpronation die Achillessehne unphysiologisch belastet.
Frage: Gibt es auch Dehnübungen, die die Achillessehne schädigen können?
Pathologie und Diagnose der im Umbau befindlichen Achillessehne
Da durch das Bestreben des Körpers, die Sehne zu heilen, Blutgefäße einwachsen, kommt es zu Schmerzen, da die muskulöse Tunica media des Blutgefäßes innerviert ist. Es handelt sich um eine nicht-entzündliche Tendinopathie, die von der entzündlichen Tendinitis (meist durch Rheuma) abzugrenzen ist.
Rehabilitation der erkrankten Achillessehne
Bei der Rehabilitation einer bereits im I-zu-III-Umbau befindlichen Achillessehne ist zunächst eine Beseitigung der Schadfaktoren bzw. eine Belastungsreduktion durchzuführen. Während des Umbaus des Kollagen III zu I sollte die Sehne in Maßen belastet werden, damit sich das neue Kollagen in der Bewegungsrichtung ausrichtet und keine Crosslinks bildet, die die Belastbarkeit der Achillessehne nachteilig beiinflussen. Hier wird oft exzentrisches Wadenheben über den gesamten range of motion empfohlen (erfordert eine Treppenstufe), wie etwa 6 x täglich je 15 Wdh..
Frage: Gibt es neben dem exzentrischen Wadenheben auch Dehnmethoden, die die Bildung von Cross-Links verhindern können? Ich könnte mir vorstellen, dass eine Dehnung, die mit einer Kontraktion der Wadenmuskeln einhergeht, die Sehne straff spannt, aber eine Dehnung, die nicht mit einer Kontraktion der Wadenmuskeln einhergeht, die Sehne nicht ausreichend beansprucht. Wie lässt sich eine Entspannung der Wadenmuskulatur bei Dehnübungen vermeiden?
